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單項選擇題

經(jīng)檢查見四肢肌力Ⅲ級(耳鼻咽喉科檢查見聲帶收縮無力),有肌肉壓痛;血清肌酶升高,尤以肌酸磷酸激酶明顯(達3060U/L);內(nèi)臟B超和顱腦CT均未發(fā)現(xiàn)異常;肌活檢結果示肌肉組織變性、壞死、淋巴細胞浸潤等炎癥性改變。首選的治療是()。

A.糖皮質(zhì)激素(相當于潑尼松1mg/kg.d)
B.糖皮質(zhì)激素(相當于潑尼松2mg/kg.d)+ 甲氨蝶呤
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量靜脈注射免疫球蛋白
E.血漿置換療法

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