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單項(xiàng)選擇題

導(dǎo)致急性闌尾炎發(fā)病的最主要的原因是（）

A.病人抵抗力下降
B.飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)
C.飲食不潔
D.闌尾腔阻塞
E.胃腸道功能紊亂

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【論述題】男性病人，20歲，學(xué)生。以“急性闌尾炎？”急診人院。病人持續(xù)性臍周疼痛6小時(shí)，伴惡心，曾嘔吐4次為胃內(nèi)容物。查體見臍右側(cè)明顯壓痛，且有肌緊張和反跳痛，腸鳴音存在。病人不愿手術(shù)，目前按非手術(shù)治療進(jìn)行觀察。請(qǐng)你提出該病人主要的護(hù)理診斷，并擬出護(hù)理措施要點(diǎn)。

答案：主要的護(hù)理診斷：疼痛；有體液不足的危險(xiǎn)；體溫過高；焦慮/恐懼；有口咽部粘膜損傷的危險(xiǎn)；有感染的危險(xiǎn)；營養(yǎng)失調(diào) ...

【案例分析題】
女性，40歲，體重50kg，，因急性胰腺炎入院，原有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心功能代償不全史。入院后除腹痛、嘔吐外，還有心悸、氣急。測得血CO₂結(jié)合力為30vol％，血PCO₂ 28mmHg，血pH 7.30，血鈣1.9mmol/L。
請(qǐng)針對(duì)該病人目前情況提出2個(gè)主要護(hù)理診斷，井制定相應(yīng)的護(hù)理措施。

答案：目前主要護(hù)理措施：
①立即停止經(jīng)患肢靜脈輸液，抬高患肢、制動(dòng)，局部50％硫酸鎂濕敷。
②遵醫(yī)囑靜脈輸...