單項(xiàng)選擇題
女性,30歲,四年來(lái)七次上腹絞痛史,發(fā)作時(shí)伴寒戰(zhàn),高熱,三天前又發(fā)作,入院時(shí)呈嗜睡狀,T40℃,P126次/分,Bp9.62/7.54kPa(74/58mmHg)。鞏膜黃染,右側(cè)腹肌緊張,右上腹有壓痛及反跳痛,未觸及腫塊,肝區(qū)叩痛,肝濁音界存在,Murphy’ssign(+),WBC18×10/L,N89%。最可能是()
A.十二指腸潰瘍急性穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性闌尾炎并穿孔