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問(wèn)答題

【案例分析題】患者，女，69歲。因急性肺炎在急癥觀察室接受治療，青霉素400萬(wàn)單位加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，在輸液過(guò)程中患者主訴頭暈、胸悶，表現(xiàn)為呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查：體溫39.2℃，脈搏114次/分，呼吸29次/分。心律不齊。請(qǐng)問(wèn)：(1)患者發(fā)生了什么反應(yīng)?(2)緊急處理的要點(diǎn)是什么?

答案： (1)發(fā)生了急性肺水腫。
(2)處理要點(diǎn)：①急停輸液，取端坐臥位，兩腿下垂。并立即報(bào)告醫(yī)生；②給予20～30%...

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問(wèn)答題

【案例分析題】護(hù)士在巡視病房中發(fā)現(xiàn)患者(患肺炎)在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)抖，體溫38.5℃，脈搏104次/分，呼吸22次/分，伴有頭痛、惡心、嘔吐。請(qǐng)問(wèn)：(1)患者可能發(fā)生了什么反應(yīng)?(2)簡(jiǎn)述處理措施。

答案： (1)發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng)。
(2)處理要點(diǎn)：①減慢滴速，通知醫(yī)生，并注意觀察體溫。執(zhí)行醫(yī)囑，配合醫(yī)生進(jìn)一步查找原因...

問(wèn)答題

【案例分析題】患者，女，49歲。因車禍大出血在加壓輸液中，患者突然主訴胸部異常胸悶，有死亡的感覺(jué)，呼吸急促，39次/分，血壓14.0/10.0kPa(105/75mmHg)，發(fā)紺明顯，心前區(qū)聽(tīng)診有持續(xù)而響亮的水泡音。請(qǐng)問(wèn)：(1)患者發(fā)生了怎樣的變化?(2)如何處理(要點(diǎn))?

答案： (1)發(fā)生了空氣栓塞。
(2)處理要點(diǎn)：①立即查看輸液管內(nèi)有無(wú)空氣，如有即夾管，暫停加壓輸液；②迅速置患者于左...