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問答題
【案例分析題】患者，男，28歲，電工。維修線路時突然倒地，臉色蒼白。檢查：呼之不應，頸動脈搏動消失，無呼吸。請問：(1)此患者可能出現(xiàn)什么情況?(2)主要的急救措施是什么?(3)如何實施(簡述實施步驟)?
答案：
(1)此患者可能出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。
(2)主要的急救措施是心肺復蘇術。
(3)實施步驟：①呼救，同...
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問答題
【案例分析題】患者，男，65歲，“蛛網膜下隙出血”，體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，血壓25/15.5kPa，神志模糊，時有躁動，左側肢體感覺、運動喪失，有痰鳴音，骶尾部皮膚潮紅，大小便失禁。請問：該患者應如何護理?
答案：
(1)定時測量生命體征：做好病情動態(tài)變化的記錄，每班書面小結，嚴格床邊交接班；
(2)加強臨床護理：輕輕擦拭眼...
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問答題
【案例分析題】患者，男，58歲。肝硬化食管靜脈曲張導致上消化道反復出血，住院已月余，上午再次嘔血約1000ml。目前，患者體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，神志清楚，煩躁不安，無力更換體位。暫禁食，根據(jù)醫(yī)囑使用藥物。請問：護士觀察病情從哪些方面進行?
答案：
應觀察以下內容：
(1)生命體征的變化：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。
(2)意識狀態(tài)的變化：是否出現(xiàn)...
(1)生命體征的變化：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。
(2)意識狀態(tài)的變化：是否出現(xiàn)...
