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問答題

【案例分析題】患者男性，35歲，騎自行車不慎發(fā)生車禍致左上腹閉合性損傷。體格檢查：神志淡漠、面色蒼白、四肢厥冷，脈搏128次/分、血壓10.7/8kPa、呼吸18次/分，上腹部有明顯壓痛及反跳痛。腹腔穿刺抽得不凝固血液，血常規(guī)：紅細胞2.4×10/L，血紅蛋白7g/L。請問：患者的診斷可能是什么?針對病例，請列出4個相關護理診斷及預期目標。應采取哪些護理措施?

答案： 創(chuàng)傷性、失血性休克；腹部閉合性損傷。
護理診斷①疼痛：與損傷有關；②體液不足：與創(chuàng)傷、失血有關；③組織灌注量改...
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