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問答題
【案例分析題】張女士，26歲。產(chǎn)后三周天，右乳房腫大伴疼痛一周天，在外院經(jīng)抗感染和對(duì)癥治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。體格檢查：T39.6℃，右乳房外上象限可捫及硬塊，觸痛，有波動(dòng)感，右腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)，診斷為右乳房膿腫入院。請(qǐng)問：(1)目前的治療原則?(2)敘述相應(yīng)的護(hù)理措施?
答案：
(1)治療原則：①應(yīng)用抗生素；②及時(shí)切開引流。
(2)護(hù)理措施：①病情觀察：定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸；②傷口護(hù)...
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問答題
【案例分析題】女性，38歲。一周前患者洗澡無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳外上方有一蠶豆樣大小的腫塊，無(wú)任何自覺癥狀，亦未經(jīng)處理來(lái)院就診。入院后患者胃納欠佳，沉悶不語(yǔ)，護(hù)士了解到其女兒剛上初中，擔(dān)心工作前途。體檢：營(yíng)養(yǎng)中等，心肺無(wú)異常，兩側(cè)乳房大小對(duì)稱、無(wú)外形改變，無(wú)乳頭溢液，左乳外上方可觸及2.5cm×3cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度小，左側(cè)腋窩觸及腫大淋巴結(jié)2枚。其他檢查未見特殊。請(qǐng)問：(1)初步診斷，程度如何?(2)提出術(shù)前現(xiàn)存的主要護(hù)理診斷(2個(gè))。(3)敘述手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。
答案：
(1)初步診斷為乳癌，程度為臨床第二期。
(2)護(hù)理診斷：①焦慮，與擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān)；②自我形象紊亂，與手術(shù)造...
(2)護(hù)理診斷：①焦慮，與擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān)；②自我形象紊亂，與手術(shù)造...
