女性，40歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年，診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，給予阿司匹林治療緩解。1年前面部浮腫，化驗(yàn)：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，診斷為慢性腎炎腎病型，注射白蛋白口服利尿劑后好轉(zhuǎn)。近2月牙齦出血，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)，月經(jīng)量增多來診，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的診斷是（）