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男,21歲,數(shù)月來厭食、惡心,全身皮膚粘膜發(fā)黃。查體未見其他異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,有少許球形紅細(xì)胞;血清間接膽紅素76μmol/L,直接膽紅素4.8μmol/L;Coombs試驗(yàn)(+)??赡艿脑\斷為()
A.蠶豆病
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.慢性非球形紅紅細(xì)胞溶血性貧血
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確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是()
A.血象全細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低
C.無肝脾和淋巴結(jié)腫大
D.骨髓增生減低,巨核細(xì)胞減少
E.對(duì)常用的抗貧血藥物治療無效
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單項(xiàng)選擇題
男,26歲,頭暈乏力1年。查體:皮膚有散在出血點(diǎn),肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,白細(xì)胞1.8×109/L,血小板28×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025,骨髓增生活躍,粒系及紅系多為晚期階段,巨核細(xì)胞缺如,Ham試驗(yàn)(+),Coombs試驗(yàn)(-)。最可能診斷為()
A.再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜
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