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問(wèn)答題

【案例分析題】

一女性患者因間歇性發(fā)熱并伴寒戰(zhàn)2周入院檢查,患者發(fā)熱期間左腹股溝有疼痛、腫脹感,夜間體溫為39~40℃。伴惡心、嘔吐,時(shí)有咳嗽。體檢左腹股溝有3cm×5cm腫塊,肝、脾略腫大,腹部可見(jiàn)玫瑰疹。腹股溝穿刺獲壞死性物質(zhì),伴巨噬細(xì)胞。肝功能正常,外周血白細(xì)胞1.7×108/L,中性粒細(xì)胞69%,淋巴細(xì)胞27%,單核細(xì)胞4%。肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果:TO1:320,TH1:320,PA1:40,PB1:40。血培養(yǎng)陰性。試分析該患者可能患有何種疾病,并解釋其原因。

答案: 該患者很可能患傷寒。
解釋:傷寒沙門菌隨食物經(jīng)口感染,到達(dá)小腸上部,以菌毛吸附于小腸粘膜上皮細(xì)胞表面,而后穿越...
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問(wèn)答題

【案例分析題】患者李某某,女,38歲,頭暈、腹脹、劇烈腹瀉呈水樣便,伴嘔吐1天。無(wú)腹痛,無(wú)里急后重。查體:疲倦面容,皮膚、唇舌干燥,眼窩內(nèi)陷。血壓80/60mmHg??煽紤]其感染什么病原體?

答案: 可以考慮其感染了霍亂弧菌?;魜y弧菌經(jīng)口進(jìn)入胃后,大部分可被胃酸殺死,一部分可進(jìn)入小腸,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉和嘔吐,造...
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