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【A1型題】患者，女，36歲。上腹痛伴燒心3年，多在餐后約1小時(shí)出現(xiàn)劍突下疼痛，1～2小時(shí)后可緩解。內(nèi)科規(guī)范治療1年，癥狀反復(fù)發(fā)作，曾有2次黑糞。胃鏡及X線鋇餐透視均在胃角處見1.5cm大小潰瘍，決定手術(shù)治療，首選的術(shù)式為（）。

A.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)
B.BillrothⅠ胃大部切除術(shù)
C.BillrothⅡ胃大部切除術(shù)
D.Roux-en-Y吻合術(shù)加迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)

單項(xiàng)選擇題

【A1型題】患者，男，32歲。因十二指腸潰瘍行BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后6個(gè)月，術(shù)后出現(xiàn)反酸、燒心癥狀，應(yīng)用抑酸劑治療無效，上述癥狀逐漸加重，并嘔吐膽汁樣物，上腹部及胸骨后燒灼樣疼痛，體重減輕。查體：貧血貌，消瘦，營養(yǎng)不良，鞏膜無黃染。胃液中無游離酸，胃鏡檢查見黏膜充血、水腫、糜爛。最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/h4>

A.采取少食多餐方式
B.行Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)
C.長期應(yīng)用消膽胺治療
D.注意餐后勿平臥
E.應(yīng)用H₂受體拮抗劑

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