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單項選擇題

【A1型題】患者，男，18歲。練雙杠時撞擊上腹部，突發(fā)腹痛4小時，疼痛加重，伴背部疼痛、惡心、嘔吐、嘔吐物中有胃液和膽汁，既往有膽囊炎病史，腹部X線平片檢查：橫結腸肝區(qū)脹氣，腹膜后有氣體征象。糞隱血（-）。最可能的診斷是（）。

A.右腎破裂
B.肝破裂
C.膽囊破裂
D.十二指腸破裂
E.結腸破裂

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單項選擇題

【A1型題】患者，男，35歲。左下腹外傷后24小時。入院時有彌漫性腹膜炎，行剖腹探查術。術中見腹腔內有黃色膿液及糞便，降結腸下段有一0.5cm穿孔，有糞便溢出。最合適的術式是（）。

A.穿孔處修補，橫結腸造口
B.單純結腸穿孔修補術
C.降結腸穿孔處切除，端端吻合術
D.左半結腸切除術
E.單純腹腔引流術

單項選擇題

【A1型題】患者，男，10歲，因車禍來診。查體：血壓90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹輕度壓痛，CT示脾上極血腫，無其他損傷。最合適的處理措施是（）。

A.住院觀察
B.回家，1周后復查
C.剖腹探查，脾修補術
D.剖腹探查，脾切除術
E.血管造影脾動脈栓塞治療