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單項選擇題

【A3/A4型題】患者男性,60歲。因腰腿痛2個月余就診。查體:輕度貧血貌,鞏膜皮膚無黃染,淺表淋巴結未觸及腫大,胸骨無壓痛,肝脾肋下未觸及,腰椎壓痛。血常規(guī)示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化檢查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,電解質正常;肝炎免疫陰性;腰椎攝片示L壓縮性骨折。為明確診斷首先進行的檢查是()。

A.肝穿刺活檢
B.腎穿刺活檢
C.PPD試驗
D.骨髓穿刺+血尿蛋白鑒定
E.腰椎手術取材活檢

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