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男性,28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達39.5℃,伴寒戰(zhàn)。咳嗽,少量膿血痰。病程已近2周,曾應用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉。1天前起氣急,左側胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平。左側少量液氣胸,肺約壓縮15%。本病例肺部感染的最可能病原菌應是()
A.金黃色葡萄球菌
B.厭氧菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.肺炎克雷白桿菌
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男性,28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人裕倭磕撗?。病程已近2周,曾應用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉。1天前起氣急,左側胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平。左側少量液氣胸,肺約壓縮15%。為證實病原學診斷,首先應采集的標本是()
A.經纖維支氣管鏡吸引標本
B.痰液
C.血液
D.咽拭子
E.胸水
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女性,53歲。左乳腺癌手術后化學治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細胞計數(shù)2.8×10
9
/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側少量胸腔積液。病原學診斷標本采集宜選擇()
A.超聲定位后,診斷性胸腔穿刺抽液
B.痰培養(yǎng)
C.纖維支氣管鏡采樣
D.支氣管肺泡灌洗
E.經皮肺穿刺
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