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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
女孩，5歲半，1個(gè)月來(lái)精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個(gè)1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，壓痛，心肺聽(tīng)診無(wú)好轉(zhuǎn)，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結(jié)腫大，血沉60mm/h。
此患兒PPD（-），推測(cè)可能原因是（）

A.PPD試劑失效
B.初次感染結(jié)核菌尚未出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)
C.使用PPD濃度太低
D.變態(tài)反應(yīng)受到暫時(shí)抑制
E.此患兒可能不是結(jié)核，考慮肺炎

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d，查體：嗜睡狀。營(yíng)養(yǎng)差，頸抵抗（+），右側(cè)鼻唇溝變淺，右眼不能閉合，心肺腹未見(jiàn)異常，巴氏征（+）。腦脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白細(xì)胞160×10/L。多核45％，單核55％。
降低顱壓首選下列哪項(xiàng)（）

A.呋塞米
B.甘露醇
C.腰穿減壓
D.50％葡萄糖
E.醋氮酰胺

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d，查體：嗜睡狀。營(yíng)養(yǎng)差，頸抵抗（+），右側(cè)鼻唇溝變淺，右眼不能閉合，心肺腹未見(jiàn)異常，巴氏征（+）。腦脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白細(xì)胞160×10/L。多核45％，單核55％。
診斷應(yīng)首先考慮的是（）

A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌腦膜炎