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單項選擇題

診斷潰瘍病急性穿孔最有意義的是（）。

A.潰瘍病史
B.突起臍周劇痛，轉(zhuǎn)移至右下腹
C.腹痛劇烈
D.膈下游離氣體
E.腹部劇痛數(shù)小時后緩解，提示病情好轉(zhuǎn)

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單項選擇題

男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／min，血壓60／40mmHg，腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是（）。

A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案
D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療
E.以上均不對

單項選擇題

消化道穿孔的臨床特點中不包括哪一項（）。

A.突然劇烈腹痛，嘔吐
B.必有胃十二指腸潰瘍病史
C.板樣腹，壓痛，反跳痛，肌緊張
D.腸鳴音減弱或消失
E.多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體