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男性,38歲,腹脹半年余,查體血壓90/76mmHg,頸靜脈充盈,心界不大,心音低鈍,心率90次/分,律齊,無雜音,兩肺呼吸音清。腹膨隆,肝劍突下5cm,脾未觸及,全腹無壓痛,移動性濁音(+),下肢水腫(+),腹腔積液檢查微黃,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,細胞總數(shù)100/μl,細胞90/μl,核50%。最可能的診斷為()
A.結核性腹膜炎
B.門脈型肝硬化
C.慢性充血性心力衰竭
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎
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患者男性,28歲,急起發(fā)熱,胸痛和氣促6天,叩診心界明顯擴大。吸氣時脈搏變弱。1小時前呼吸困難急劇加重,心率124次/分,律齊,心音低遠,血壓為60/45mmHg,頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為()
A.靜注毛花苷C
B.肌注哌替啶
C.靜脈滴注多巴胺與間羥胺
D.持續(xù)吸高濃度氧
E.心包穿刺減壓
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大量心包積液,最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.左側胸腔積液
B.左側炎性片狀模糊影
C.左肺楔形實變
D.肺淤血、心影正常
E.心影明顯增大,呈燒瓶樣
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