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單項選擇題

患者,女,45歲。雙手多關(guān)節(jié)對稱性疼痛、腫脹1月余,活動受限,晨僵時間多超過1小時,實驗室檢查紅細胞沉降率增高,X線檢查示關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,無明顯外傷病史。應首先考慮的診斷是()。

A.骨關(guān)節(jié)炎
B.強直性脊柱炎
C.類風濕關(guān)節(jié)炎
D.痛風性關(guān)節(jié)炎
E.風濕性關(guān)節(jié)炎

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