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單項選擇題

患者，男，30歲。右踝關(guān)節(jié)骨折后3年，骨折后3個月關(guān)節(jié)疼痛逐漸消失，活動已恢復(fù)正常，但1個月前出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)疼痛和功能活動受限，開始活動時疼痛較明顯，活動后減輕，在負(fù)重和活動過后疼痛又加重，休息后減輕。應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.銀屑病關(guān)節(jié)炎
B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

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