單項(xiàng)選擇題

患者男，56歲，終末性肝病患者，因?yàn)閲I血急診入院。入院后急診胃鏡見重度食管靜脈曲張，距門齒30cm曲張靜脈表面有一紅色泡樣結(jié)構(gòu)，食管腔內(nèi)無血，胃腔內(nèi)有新鮮血。下列治療較為正確的是（）

A.從賁門齒狀線上1～2cm處開始螺旋狀向上逐漸套扎治療
B.從賁門齒狀線上1～2cm處12點(diǎn)開始沿著血管向上硬化治療
C.從距門齒30cm或者稍下部位開始進(jìn)行套扎或注射硬化劑
D.立即拔出胃鏡，用三腔兩囊管壓迫止血
E.立即拔出胃鏡，急診經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）

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單項(xiàng)選擇題

患者女，60歲，因?yàn)殚g斷嘔鮮血2d急診入院。過去體健，否認(rèn)肝病和長(zhǎng)期酗酒史。查體：生命體征尚平穩(wěn)，有貧血貌，鞏膜、皮膚無黃染。帶來1個(gè)月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的CT片，見肝臟形態(tài)、密度基本正常，胃周靜脈曲張明顯。胰腺體尾部有一1.5cm×2.0cm的低密度灶，增強(qiáng)后病灶周邊明顯強(qiáng)化。該患者嘔血最可能的病因是（）

A.Budd-Chiai綜合征
B.乙型或丙型肝炎肝硬化
C.膽汁性肝硬化
D.門靜脈血栓形成
E.乙醇性肝病

單項(xiàng)選擇題

患者男，30歲，嘔血5h急診入院。查體：脈搏120次/min，血壓90/60mmHg。給予輸血、輸液，使用生長(zhǎng)抑素等止血藥物，患者血紅蛋白由60g/L上升到95g/L。急診床旁B型超聲提示脾靜脈血栓形成；急診床旁胃鏡顯示胃底靜脈曲張出血，對(duì)于該患者下列處理相對(duì)正確的是（）

A.三腔兩囊管壓迫止血
B.內(nèi)鏡下套扎治療
C.內(nèi)鏡下用1%乙氧硬化醇硬化治療
D.內(nèi)鏡下血管旁結(jié)合血管內(nèi)注射1∶1000腎上腺素
E.內(nèi)鏡下注射組織膠治療

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