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單項(xiàng)選擇題

患者，男，50歲，十二指腸潰瘍病史10年，每年均有發(fā)作，自覺(jué)近期腹痛加重，今晨突然腹部劇烈絞痛，呈刀割樣，從上腹部開(kāi)始，很快擴(kuò)散至全腹，來(lái)診，見(jiàn)患者面色蒼白，冷汗，肢體發(fā)涼，BP14／12kPa，脈搏90次／分，查體時(shí)病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯，考慮該患者是（）

A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性化膿性梗阻性膽管炎
E.急性膽囊炎
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