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單項選擇題

患者，女性，22歲，間斷發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛半年。一周來皮疹、雙下肢浮腫。血壓120／70mmHg，心界向左擴大，心尖部可聞及Ⅱ級收縮期吹風樣雜音，肝脾不大。尿蛋白（+ + +），紅細胞6～8／HP。血漿蛋白25g／L，血漿蛋白電泳γ球蛋白30％，BUN 12mmol／L?？赡艿脑\斷是（）

A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
B.過敏性紫癜伴腎損害
C.類風濕性關(guān)節(jié)炎伴腎損害
D.狼瘡腎炎
E.風濕性心臟病，心力衰竭，腎淤血

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單項選擇題

患者，女性，18歲，一周來尿少，眼瞼、下肢浮腫。血壓140／100mmHg，尿蛋白（+ +），紅細胞10～15／HP，白細胞5～10／HP，可見紅細胞管型及顆粒管型，血紅蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎，急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.急進性腎炎
E.急性腎小管壞死

單項選擇題

某腎病綜合征患者經(jīng)用強的松治療（每日60mg）兩周后尿蛋白定量為3.6g／24h，這時應（）

A.改用地塞米松
B.改為隔日用藥
C.繼續(xù)用藥
D.加用免疫抑制劑
E.將強的松加量至80mg／d