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單項(xiàng)選擇題

患者，男，48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體：脈搏120次／分，血壓80/55mmHg。神志不清，營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音弱。該患者嘔血最可能的原因是（）

A.膽石癥所致膽道出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底曲張靜脈破裂
D.晚期胃癌出血
E.膽管腫瘤所致膽道出血

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