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單項選擇題

王老伯患冠心病已有4年，今晚突然出現(xiàn)胸骨后悶痛，持續(xù)1小時后家人發(fā)現(xiàn)其反應遲鈍、面色蒼白、濕冷、脈搏細弱，此時應首先考慮（）。

A.急性肺水腫
B.心律失常
C.并發(fā)腦栓塞
D.心源性休克
E.心梗后綜合征

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