49歲男性因糖尿病腎病伴有長(zhǎng)期慢性腎功能不全出現(xiàn)惡心、嗜睡和意識(shí)障礙。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈,肺野清,心前區(qū)可聞及收縮及舒張期雜音,血鉀5.1mmol/L,血CO217mEq/L,BUN8.1mmol/L,肌酐860μmol/L。下列哪項(xiàng)處理最適合()。
A.靜脈注射胰島素和葡萄糖 B.靜脈給予碳酸氫鈉 C.靜脈給予呋塞米 D.緊急透析 E.甘露醇脫水
一名接受治療的高血壓患者出現(xiàn)急性意識(shí)障礙。初步檢查發(fā)現(xiàn):血鈉112mmol/L,血鉀3.5mmol/L,血清滲透壓245mOsm/L,尿滲透壓302mOsm/L,尿鈉72mmol/L。頸靜脈壓為8cmH2O。此時(shí)最適宜的治療為()。
A.輸注高張鹽水 B.輸注生理鹽水 C.精氨酸血管加壓素 D.限制液體 E.激素替代
A.至少應(yīng)當(dāng)有3名經(jīng)過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送患者 B.一個(gè)帶有PEEP閥的可自行充氣球囊應(yīng)作為基本配備 C.所有機(jī)械通氣患者均接受呼氣末CO2監(jiān)測(cè) D.應(yīng)準(zhǔn)備靜脈葡萄糖制劑 E.應(yīng)準(zhǔn)備腎上腺素