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單項(xiàng)選擇題

女性，40歲。突然發(fā)冷，高熱伴腰痛，尿頻、尿急、尿痛，腎區(qū)有壓痛和叩擊痛，尿蛋白微量，鏡檢：白細(xì)胞成堆，白細(xì)胞管型1～2個(gè)／HP，腎功能正常，中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)，菌落計(jì)數(shù)大于105／ml，血白細(xì)胞15．4×10／L，中性87％，最有可能的診斷是（）

A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.下尿路感染
E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

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