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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女性，60歲，今晨行胰頭十二指腸切除術(shù)，下午更換臥位后半小時內(nèi)，護士發(fā)現(xiàn)腹腔引流管突然引流出300ml鮮紅色血性液體。此時正確的處理是（）。

A.協(xié)助患者取半臥位
B.低流量給氧
C.嚴密觀察生命體征，報告醫(yī)生
D.加快液輸血速度
E.繼續(xù)觀察

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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女性，27歲。胰腺癌術(shù)后第7天，出現(xiàn)嘔血、腹痛并大汗，血壓79/48mmHg。其最可能的原因是（）。

A.補液不足
B.創(chuàng)面廣泛滲血
C.腸穿孔
D.膽汁腐蝕引起出血
E.膽瘺

單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女性，55歲，診斷為胰腺癌，訴全身瘙癢。查體：皮膚鞏膜黃染。以下護理措施不正確的是（）。

A.協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢
B.指導患者涂抹止癢藥膏
C.溫水擦浴
D.剪除患者指甲
E.避免用力搓擦