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單項選擇題

【A2型題】4歲男孩，患先心病，發(fā)熱、咳嗽、氣促2天，較煩躁。查體：呼吸65次／分，無發(fā)紺，鼻翼煽動，有吸氣性凹陷，兩肺聞及細(xì)濕啰音，心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，肝肋下4cm，劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60，左房、左室、右室增大，主動脈結(jié)寬，肺動脈段凸出，肺紋理增多，葉間胸膜明顯，左下肺見小點狀陰影。最可能診斷是（）

A.室間隔缺損合并肺炎、肺動脈高壓
B.動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、肺動脈高壓
C.室間隔缺損合并心衰、肺動脈高壓
D.室間隔缺損合并肺炎、心衰、肺動脈高壓
E.動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、心衰、肺動脈高壓

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