男性,65歲。上腹部疼痛伴乏力、惡心、嘔吐12小時,右下腹疼痛,解稀便數(shù)次4小時。查體:體溫37.5℃。右下腹輕壓痛及反跳痛,肌緊張不明顯,腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞15.0×109/L,中性粒細(xì)胞92%,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞少許。診斷首先要考慮()
A.胃腸型感冒 B.急性胃腸炎 C.急性闌尾炎 D.右側(cè)輸尿管結(jié)石 E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
男性,13歲。臍周疼痛伴惡心,嘔吐6小時,腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹1小時。查體:體溫38.2℃。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)局限性壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.0×109/L,N83%。此時應(yīng)采取的治療措施是()
A.禁食,靜脈輸液 B.應(yīng)用抗生素抗感染治療 C.對癥治療 D.急診手術(shù) E.病情無好轉(zhuǎn),考慮手術(shù)治療