A.腦梗死多為中老年患者，有腦卒中的危險因素；安靜狀態(tài)或活動中起病，病前可有反復TIA發(fā)作，癥狀常在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)達高峰，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損，梗死范圍與某一腦動脈的供應區(qū)一致
B.腦梗死頭部CT在早期多正常，24～48小時內(nèi)出現(xiàn)低密度病灶，血管造影可發(fā)現(xiàn)狹窄或閉塞動脈
C.根據(jù)突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性及頭顱CT改變可診斷腦梗死。如果CT未見異?；驔]有條件進行CT檢查，可結合腦脊液檢查診斷
D.鑒別：腦栓塞起病急，局性體征數(shù)秒至數(shù)分鐘達高峰，有心源性栓子來源
E.腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、硬膜下血腫或硬膜外血腫、顱內(nèi)占位可根據(jù)頭顱CT及MRI來鑒別

A.病因明確者應針對病因治療
B.抗血小板聚集藥物治療
C.常規(guī)抗凝治療，但有出血傾向、潰瘍病、嚴重原發(fā)性高血壓及肝腎疾病的患者禁用
D.對于伴發(fā)房顫和冠心?。ǜ腥拘孕膬?nèi)膜炎除外），經(jīng)抗血小板治療后仍頻繁發(fā)作的TIA患者，應考慮抗凝治療
E.應用拮抗劑和低分子右旋糖酐