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【A1/A2型題】男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血氣分析:pH7.30,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
80mmHg。下列治療措施正確的是()
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注西地蘭
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射速尿
E.人工通氣治療
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單項選擇題
【A1/A2型題】女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導致呼吸衰竭就診。神志不清,動脈血氣分析示pH7.20,PaCO
2
10.6kPa(80mmHg),PaO
2
5.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機械通氣治療。關于通氣量的調節(jié)下列哪種意見是錯誤的()
A.盡快糾正高碳酸血癥,使PaCO
2
降至正常水平
B.避免過快過猛增加通氣
C.通氣量調節(jié)以恢復至緩解期PaCO
2
水平為準
D.參考pH,使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過低而致自主呼吸與機械通氣不協(xié)調,則在增加通氣量時可加用死腔重復呼吸,防止過度通氣
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【A1/A2型題】男性,41歲。自幼年起反復發(fā)作咳喘,近年來癥狀加重并持續(xù)存在哮鳴音,動則氣急。血氣分析(呼吸空氣)示pH7.30,PaCO
2
4.7kPa(35mmHg),PaO
2
6.0kPaf45mmHg)。關于本例呼吸衰竭的處理,下列哪一項提法是不妥當?shù)模ǎ?/h4>
A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療,其吸入氧氣濃度(FiO
2
%)以滿意糾正低氧血癥為準
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能,防止通氣衰竭
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