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【A1型題】某護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)患者牙關(guān)緊閉、角弓反張、四肢抽搐,護(hù)士應(yīng)立即()
A.注射破傷風(fēng)抗毒素
B.立即做人工呼吸
C.紗布包裹壓舌板,放于上、下臼齒之間
D.立即給氧氣吸入
E.通知醫(yī)生,前來(lái)診治
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單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者男,32歲。司機(jī)。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺(jué)頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無(wú)力。體溫39.2℃,脈搏140次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺,要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是()
A.舒適的改變疼痛
B.氣體交換受損
C.活動(dòng)無(wú)耐力
D.體溫過(guò)高
E.焦慮
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單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者男,56歲。因顱腦損傷急診入院,護(hù)士評(píng)估患者后,確認(rèn)患者存在以下健康問(wèn)題,護(hù)士應(yīng)首先解決的是()
A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.語(yǔ)言溝通障礙
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.便秘
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