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單項(xiàng)選擇題

男性，66歲，中上腹疼痛6小時(shí)，伴畏寒、高熱2小時(shí)，以往曾行膽囊切除術(shù)。查體：T：39、6℃，腹軟，劍突下及右上腹均有壓痛，有輕度肌緊張及反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，白細(xì)胞：13、9×10⁹/L中性粒89%，擬診為（）。

A.急性消化道潰瘍穿孔
B.急性壞疽性闌尾炎
C.急性絞窄性腸梗陰
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性出血性壞死性胰腺炎

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單項(xiàng)選擇題

男性，10歲，突發(fā)性中上腹疼痛1小時(shí)，伴嘔吐。查體：腹軟，中上腹有輕度深壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，擬診為（）。

A.膽石癥
B.胃潰瘍穿孔
C.急性胃腸炎
D.膽道蛔蟲(chóng)癥
E.急性腸梗阻

單項(xiàng)選擇題

男性，42歲，突發(fā)性中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇3小時(shí)，并向右肩背部放射，頻繁嘔吐，吐出胃液及少量膽汁。查體：腹軟，腸鳴音活躍。心電圖示：房顫，白細(xì)胞：17×10⁹/L。最應(yīng)做何檢查以助于診斷（）。

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.B超
D.診斷性腹腔穿刺
E.立臥位腹部X線平片