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單項選擇題

患者,女,71歲,結(jié)腸手術(shù)后深靜脈留置導(dǎo)管并應(yīng)用廣譜抗生素,1個月后突然畏寒,高熱,血壓70/60mmHg,尿量16ml/h,血象,白細胞總數(shù)18×10/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,COCP為15mmol/L。該病人目前的突出矛盾是()

A.抗菌藥物應(yīng)用不恰當
B.導(dǎo)管留置時間過長
C.有效循環(huán)血量不足
D.代謝性酸中毒
E.急性腎衰竭

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