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單項選擇題

【A型題】患者，男性，38歲。因發(fā)熱、消瘦、乏力1年余，腹脹、腹瀉2周來診。曾旅居美國10年，于半年前回國，有嚴重腳癬，肝于右肋下1cm可及。為確定診斷首先應(yīng)做的檢查是（）

A.糞便培養(yǎng)痢疾桿菌
B.全消化道鋇餐造影
C.肝功能及肝炎病毒病原學(xué)檢查
D.傷寒血清凝集反應(yīng)
E.血清抗-H1V

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單項選擇題

【A型題】者，男性，20歲，農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天，無尿2天，于11月22日來診。查體：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，頸軟，球結(jié)膜充血，右上肢散在小出血點。血WBC18．5×10⁹／L，N0．73，L0．13，異型淋巴細胞14％，血小板為6．8×10⁹／L，尿蛋白++++。最可能的診斷是（）

A.中毒型菌痢
B.流行性出血熱
C.敗血癥
D.傷寒
E.流行性腦脊髓膜炎

單項選擇題

【A型題】患者，男性，37歲，農(nóng)民。發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛4天，尿量減少1天，于12月24日來診。體檢：T39．9℃，P125次／分，R36次／分，BP80／55mmHg，面部潮紅，左下肢皮膚可見皮下出血點，肺部聽診聞少許啰音。血WBC15．3×10⁹／L，N0．85，L0．15，PLT66．5×10⁹／L；尿蛋白+++。為明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）

A.血液細菌培養(yǎng)
B.糞便細菌培養(yǎng)
C.肥達反應(yīng)
D.血清甲肝病毒的特異性IgM抗體
E.血清流行性出血熱病毒的特異性IgM抗體