12歲男孩,跌跤后當晚自覺全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經(jīng)青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性壓痛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)少量積液,活動障礙,體溫39.5℃,白細胞計數(shù)18×109/L,中性90%,血沉80mm/h。進一步治療中,下列哪項是最關(guān)鍵的()
A.聯(lián)合應用大劑量的抗生素 B.患肢制動 C.全身支持治療,注意水、電解質(zhì)平衡 D.局部減壓引流 E.避免外傷骨折
12歲男孩,跌跤后當晚自覺全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經(jīng)青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性壓痛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)少量積液,活動障礙,體溫39.5℃,白細胞計數(shù)18×109/L,中性90%,血沉80mm/h。首先給此患兒診斷()
A.風濕性膝關(guān)節(jié)炎 B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎 C.股骨下端化膿性骨髓炎 D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎 E.股骨下端骨肉瘤
A.立即切開復位,內(nèi)固定,同時探查并修復受損神經(jīng) B.骨牽引治療 C.手法復位,夾板固定 D.手法復位,石膏管型固定 E.手法復位,懸垂石膏固定并觀察2個月,若無恢復,再行手術(shù)治療