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單項(xiàng)選擇題

男性，65歲，半年前確診為多發(fā)性骨髓瘤。3d前發(fā)生右腎區(qū)絞痛，肉眼血尿。體檢：腎區(qū)叩痛明顯。尿本周蛋白陽(yáng)性，紅細(xì)胞滿視野，腹部X線平片未見異常，超聲檢查右腎中度積液，疑為小結(jié)石，血肌酐為2000μmol／L。下列哪項(xiàng)措施可引起急性腎功能衰竭（）

A.適度補(bǔ)液擴(kuò)容
B.靜脈尿路造影
C.服用排石湯
D.應(yīng)用解痙藥物
E.使用止血藥物

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單項(xiàng)選擇題

男性，60歲，確診多發(fā)性骨髓瘤4個(gè)月，目前仍在化學(xué)治療中，昨日發(fā)生右腎絞痛，肉眼血尿就診。體檢：腎區(qū)叩痛明顯，尿本周氏蛋白（+），紅細(xì)胞滿視野，超聲檢查右腎中度積水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血鈣2．75mmol／L，發(fā)生上述癥狀最可能的原因是（）

A.痛風(fēng)
B.骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥，尿酸結(jié)石
C.血塊阻塞輸尿管
D.高鈣血癥致腎結(jié)石形成
E.腎小管酸中毒

單項(xiàng)選擇題

男，62歲，主因顏面浮腫、腰痛、頭暈3個(gè)月，加重并尿少2周急診入院。病程中時(shí)有低熱、關(guān)節(jié)痛、腰骶部疼痛。查體：重度貧血貌，肝、脾大?；?yàn)血鈣高，貧血，腰椎X線片示第2腰椎壓縮性骨折。該患者最可能的診斷是（）

A.腎性骨病
B.骨髓瘤腎病
C.原發(fā)性腎小球疾病
D.慢性腎衰竭
E.急性腎小球腎炎