急性白血?。鄄±菽行裕?5歲，發(fā)熱，伴全身酸痛半個(gè)月，加重伴出血傾向一周半月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱38.5℃，伴全身酸痛，輕度咳嗽，無(wú)痰，二便正常，血化驗(yàn)異常（具體不詳），給一般抗感冒藥治療無(wú)效，一周來(lái)病情加重，刷牙時(shí)牙齦出血。病后進(jìn)食減少，睡眠差，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無(wú)藥敏史。查體：T38℃，P96次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，前胸和下肢皮膚有少許出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜不黃，咽充血（+），扁桃體不大，胸骨輕壓痛，心率96次/分，律齊，肺叩清，右下肺少許濕啰音，腹平軟，肝脾未及?；?yàn)：Hb82g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%，WBC：5.4×10⁹/L，原幼細(xì)胞20%，plt：29×10⁹/L，尿糞常規(guī)（-）。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡：女性，21歲，學(xué)生，頭暈、乏力、尿色黃半月，加重1周。半月前突然頭暈、乏力，尿色深黃，進(jìn)食減少，化驗(yàn)肝功能正常，體溫37.8℃，不咳嗽，嗓子不痛，1周來(lái)加重，胸透未見異常，化驗(yàn)Hb85g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7%。睡眠、大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往半年多來(lái)有關(guān)節(jié)疼痛，有時(shí)口腔潰瘍，無(wú)光過(guò)敏，月經(jīng)正常查體：T37.6℃，貧血貌，無(wú)皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜可疑黃染，咽不紅，頰粘膜有一潰瘍，心肺無(wú)異常，腹平軟，肝肋下0.5cm，質(zhì)軟無(wú)壓痛，脾側(cè)位可及，雙膝關(guān)節(jié)輕壓痛，無(wú)紅腫，下肢不腫?；?yàn)：H82g/L，RBC2.70×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.5%，WBC3.8×10⁹/L，分類：中性分葉68%，嗜酸4%，淋巴22%，單核6%，plt124×10⁹/L，尿蛋白（+），RBC3-8/高倍，尿膽紅素（-），尿膽原陽(yáng)性，尿隱血（-），尿Rous試驗(yàn)（-），大便常規(guī)（-），血總膽紅素36umol/L，直接膽紅素4umol/L，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，X線胸片（-）