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單項選擇題

男性，56歲。因咽痛驗血時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈緡錢樣排列，進(jìn)一步查血沉為100mm／1h末，IgG29．5g／L，IgA4．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g，／L，球蛋白50g／L。血紅蛋白、腎功能、多骨骼X線攝片及骨髓涂片均正常。本例最可能診斷是（）

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.良性高丙種球蛋白血癥
C.華氏巨球蛋白血癥
D.輕鏈病
E.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥（MGUS）

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單項選擇題

男性，38歲。確診肝硬化2年，近因貧血及牙齦出血就診。體檢：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化驗：Hb80g／L，WBC2.4×10⁹／L，血小板53×10⁹／L，IgG22g／L，IgA15g，／L，IgM1．0g／L，骨髓涂片漿細(xì)胞占0．10（10％），為成熟型。最合適的診斷是（）

A.肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤
B.肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬枇?br /> C.肝硬化伴反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
D.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥（MGUs）
E.骨髓病性貧血

單項選擇題

男，76歲，5個月來間斷發(fā)熱伴腰痛，化驗Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白電泳未見M帶，IgG4g／L，IgA0．9g／L，IgM0．6g／L，IgD和IgE減低未測出，骨髓漿細(xì)胞占56％，X線片見L1～L3有椎體壓縮性骨折，診斷為多發(fā)性骨髓瘤。其類型是（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgM型
D.非分泌型
E.輕鏈型