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男性,30歲。近2個月來感乏力,納差,體重下降,低熱,自測體溫37.6~37.8℃;近來感心悸、氣促、下肢水腫。查體發(fā)現(xiàn):心界向兩側擴大,肝肋下2.5cm,輕觸痛,下肢水腫(+);尿蛋白(+);超聲心動圖示:中至大量心包積液;X線胸片示:心臟向兩側普遍性增大,心臟搏動減弱,右上肺有陳舊結核病灶。其診斷可能是()
A.肝硬化
B.二尖瓣狹窄合并右心衰竭
C.營養(yǎng)不良
D.結核性心包炎
E.急性腎炎
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單項選擇題
男性40歲,發(fā)熱1周,伴胸痛。體檢:血壓80/66mmHg,呼吸快,頸靜脈充盈,心界向兩側明顯擴大,心率103次/分,心音遙遠,觸診橈動脈搏動在吸氣時顯著減弱、呼氣時復原。血沉55mm/h。哪項措施最可能升高本例血壓()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.洋地黃
D.補液
E.抽取心包積液
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單項選擇題
男性30歲,發(fā)熱、盜汗、乏力2周,無胸痛與關節(jié)痛。體檢:呼吸快,頸靜脈充盈,心界向兩側明顯擴大,心率103次/分,心音遙遠,肝大,血白細胞計數(shù)在正常范圍內(nèi),血沉25mm/h。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,鏡檢白細胞400/mm
3
,中性粒細胞40%,淋巴細胞60%,未查到結核桿菌或其他細菌。本例心包炎的病因下列哪項可能性最大()
A.急性非特異性
B.風濕性
C.化膿性
D.結核性
E.阿米巴性
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