A.一般以時(shí)間為主線記錄 B.病史應(yīng)真實(shí)可靠,重要記錄可引述病人的原話 C.盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語 D.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對病史資料保密 E.應(yīng)進(jìn)行加工整理,使病史資料情節(jié)生動(dòng)有趣
A.強(qiáng)迫觀念 B.超價(jià)觀念 C.思維奔逸 D.思維云集或強(qiáng)制性思維 E.妄想
A.發(fā)病條件及原因 B.起病緩急及早期癥狀表現(xiàn) C.疾病發(fā)展及演變過程,診療經(jīng)過,療效情況、間歇期有無癥狀 D.病期中的一般情況,如工作、學(xué)習(xí),飲食、睡眠,個(gè)人生活等 E.與鑒別診斷有關(guān)的一些重要的陽性發(fā)現(xiàn)