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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，14歲，左膝關(guān)節(jié)上方疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。查體：左膝關(guān)節(jié)上方肢體較對(duì)側(cè)增粗4cm，表面皮溫高，可見(jiàn)靜脈怒張及局部壓痛。X線(xiàn)片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破壞，可見(jiàn)骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。堿性磷酸酶355U/L?；颊呷缧枋中g(shù)治療，不能選擇（）。

A.病變整塊切除
B.病變刮除植骨內(nèi)固定
C.病變整塊切除、人工關(guān)節(jié)置換
D.病變整塊切除、關(guān)節(jié)融合
E.截肢治療

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，13歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為生長(zhǎng)痛，未予以特殊診治。昨天在學(xué)校跑步時(shí)突然摔倒，疼痛劇烈，無(wú)法活動(dòng)，右下肢畸形明顯。急診送往醫(yī)院，X線(xiàn)片示右股骨下段骨折，骨折線(xiàn)分離，骨折兩側(cè)可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)破壞，髓腔內(nèi)骨質(zhì)硬化。對(duì)該患者的急診處理是（）。

A.急診手術(shù)，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
B.急診手術(shù)，外固定架固定
C.急診手術(shù)，截肢
D.石膏外固定，穿刺活檢
E.石膏外固定，回家等待骨折愈合

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，13歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為生長(zhǎng)痛，未予以特殊診治。昨天在學(xué)校跑步時(shí)突然摔倒，疼痛劇烈，無(wú)法活動(dòng)，右下肢畸形明顯。急診送往醫(yī)院，X線(xiàn)片示右股骨下段骨折，骨折線(xiàn)分離，骨折兩側(cè)可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)破壞，髓腔內(nèi)骨質(zhì)硬化。在化療過(guò)程中，患者疼痛和腫脹加重，骨質(zhì)破壞增加，血管神經(jīng)束被腫瘤包裹，首選的治療方法是（）。

A.繼續(xù)化療至足夠療程
B.截肢術(shù)
C.大劑量放療
D.腫瘤刮除，股骨下段腫瘤型假體置換術(shù)
E.給予強(qiáng)烈鎮(zhèn)痛藥物