【案例分析題】病歷摘要男性，33歲，建筑工人。突發(fā)劇烈腹痛5小時。患者5小時前工作中無明顯誘因突感劍突下疼痛，劇烈如刀割樣，很快擴散至全腹，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。無腹瀉、發(fā)熱。既往史：反復胃部不適10年余，伴反酸、燒灼感，未行規(guī)律性治療。無肝炎、結(jié)核、心腦血管疾病史。無腹部手術(shù)史。查體：T37.7℃，P110次／分，R24次／分，BP100/60mmHg。一般情況尚可，鞏膜無黃染。心肺檢查無明顯異常。腹部稍隆起，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以臍周及上腹為著，肝脾觸診不滿意，全腹部叩診呈鼓音，肝濁音界縮小，移動性濁音陰性，腸鳴音消失。輔助檢查：血WBC14.5×10⁹／L，NO.92。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。