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問答題

【案例分析題】【病例摘要】黃某，女，38歲?；颊呓?年來多在進食或腹部受涼后出現(xiàn)上腹部疼痛，熱敷或用手按揉后疼痛減輕，平時畏寒肢冷，大便溏瀉。查體：T37℃，P60次／分，R20次／分，BP116／78mmHg，腹軟，劍突下輕度壓痛，無反跳痛。舌淡胖邊有齒痕，苔薄白，脈遲緩。輔助檢查：上消化道鋇餐檢查示胃小彎處龕影，位于胃輪廓之外?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與慢性胃炎相鑒別。

答案：一、西醫(yī)診斷依據(jù)
（1）上腹部疼痛4年。
（2）劍突下輕度壓痛，無反跳痛。
（3）上消化道...

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【案例分析題】【病例摘要】患者，男，31歲。1月來中上腹脹痛，每因情志不舒而脹痛明顯，伴噯氣頻繁，時有泛酸。查體：T37℃，P72次／分，R18次／分，Bp110/70mmHg。劍突下壓痛，腹平軟無包塊，墨菲氏征（一），肝脾肋下未及。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。輔助檢查：白細胞7.1×10⁹/L，中性粒細胞0.61。胃鏡示胃小彎處有一個0.5cm×0.7cm潰瘍，邊緣光整。幽門螺桿菌（+）。【答題要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與胃癌相鑒別。

答案：一、西醫(yī)診斷依據(jù)
（1）中上腹脹痛，伴噯氣，泛酸一個月。
（2）劍突下壓痛。
（3）胃鏡示...

【案例分析題】
患者，女，40歲。近1個月來，因于家人生氣，晚間入睡困難，且醒后不能再寐，伴急躁易怒，頭昏脹痛，口苦，大便干。為求系統(tǒng)檢查與治療，去某院就診?，F(xiàn)癥見：入睡困難，醒后不能再寐，伴急躁易怒，頭昏脹痛，口苦，大便干。查體：T36.5℃，P76次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清楚，情緒微激動，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。輔助檢查：血尿便常規(guī)正常；甲狀腺功能測定在正常范圍。心電圖正常。

（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。
（2）請與神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病相鑒別。

答案：一、西醫(yī)診斷依據(jù)
（1）心情不舒誘發(fā)的入睡困難，醒后不能再寐已有1個月。
（2）各系統(tǒng)性檢查及實驗室...