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【簡答題】上級醫(yī)師查房記錄包括哪些?
答案:
上級醫(yī)師查房記錄是指上級醫(yī)師查房時對患者病情、診斷、鑒別診斷、當前治療措施療效的分析及下一步診療意見等的記錄。包括主治醫(yī)...
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【簡答題】書寫日常病程記錄時有什么注意事項?
答案:
書寫日常病程記錄時,首先標明記錄時間,另起一行記錄具體內容。對病?;颊邞敻鶕?jù)病情變化隨時書寫病程記錄,每天至少1次,記...
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【簡答題】日常病程記錄指的是什么?
答案:
日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的經常性、連續(xù)性記錄。由經治醫(yī)師書寫,也可以由實習醫(yī)務人員或試用期醫(yī)務人員書寫,但...
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