A.病史:脊髓損傷水平,損傷程度,有無胸部并發(fā)傷,肺部疾病史及吸煙史B.膈肌活動度C.呼吸類型:患者胸式呼吸、腹式呼吸的強度以及有無D.胸部X 線及CT 檢查,肺功能檢查情況E.咳嗽力量:可分為有效(能自己用力將分泌物咳出)、減弱(需經(jīng)他人輔助將分泌物咳出)和無作用(需醫(yī)務(wù)人員用吸痰管等將氣道中的分泌物吸引出來)
A.腹部按摩:順時針進行腹部按摩B.藥物使用:使用緩瀉劑、大便軟化劑、促進胃腸動力藥物。瀉藥及通便藥物在計劃的排便時間點前24小時口服C.機械刺激直腸促進排便:戴潤滑手套,輕輕轉(zhuǎn)動手指刺激肛門及直腸D.化學(xué)刺激促進排便E.利用胃一結(jié)腸反射促進排便:進食后20分鐘去排便
A.縮短留置尿管時間,盡早開始間歇導(dǎo)尿B.減少殘余尿、避免膀胱過度充盈C.導(dǎo)尿期間指導(dǎo)患者多飲水D.導(dǎo)尿操作時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.治療感染首選以革蘭陰性菌為主的廣譜抗生素,及時根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥