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單項選擇題

患者，男性，32歲.既往有胃病史，近l周來常感上腹疼痛，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心.嘔吐.查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小.X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮地是（）

A.急性闌尾炎穿孔
B.膽囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃潰瘍穿7L
E.急性腸梗阻

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單項選擇題

患者，男性，30歲.急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除術(shù)后第6天，體溫39℃，大便次數(shù)增多，伴里急后重.直腸指檢時直腸前壁有觸痛，并有波動感.目前最主要地處理措施是（）

A.禁食.胃腸減壓
B.膿腫切開引流
C.大量應(yīng)用抗生素
D.物理降溫
E.灌腸

單項選擇題

胃腸減壓最可靠地拔管指征是（）

A.體溫正常
B.腹脹消失
C.腸鳴音恢復(fù)
D.食欲增加
E.肛門排氣