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單項選擇題

患者45歲,工人,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,2小時前發(fā)生上腹劇痛,呈持續(xù)性,向腰背部放射,查體:板狀腹,腹部壓痛、反跳痛明顯,T38.5℃,白細胞升高,中性粒細胞70%,診斷首先考慮為()

A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.胃黏膜脫垂

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