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多項(xiàng)選擇題

為了保護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,進(jìn)行內(nèi)瘺穿刺操作時(shí)注意事項(xiàng)正確的是:()

A.選擇好穿刺點(diǎn)
B.采用階梯式、紐扣式等方法,以合適的角度穿刺血管,先穿刺靜脈、再穿刺動(dòng)脈
C.拔出動(dòng)脈內(nèi)瘺針后再拔靜脈內(nèi)瘺針,壓迫穿刺部位2~3min
D.彈力繃帶壓迫止血,松緊適宜
E.囑患者壓迫15~30min后摘除止血帶并觀察有無出血

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

王某,女,20歲,以“頰部皮疹半年,發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑,無瘙癢,伴脫發(fā),反復(fù)口腔潰瘍,未在意。
近2~3個(gè)月上述癥狀加重,同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)腫痛,自行服用芬必得可暫時(shí)緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫,且逐漸加重趨勢,尿量減少,每日約500~800ml;氣短,可平臥,無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變,血?dú)釶aO2:51mmHg,雙側(cè)胸腔積液;血常規(guī)WBC:1.8109/L,Hb:72g/L,
PLT:33109/L,尿常規(guī)Pr4+,RBC:58/HP,ANA:1:80,dsDNA2:+,SSA:+,PAIgG:+,患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,給予甲強(qiáng)龍500mg,丙球10g沖擊治療3日,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛,視物不清,間斷抽搐,無二便失禁。
擬行血液凈化治療,請根據(jù)上述情況回答下列問題

治療中患者出現(xiàn)心慌、出冷汗、血壓86/54mmHg,下列處理不正確的是:()

A.可將分漿速度減慢
B.加快補(bǔ)漿速度使血壓回升
C.癥狀不緩解可停止分漿
D.操作過程中動(dòng)作輕柔,及時(shí)調(diào)整各種參數(shù)
E.治療完畢后,患者即可離開

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

王某,女,20歲,以“頰部皮疹半年,發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑,無瘙癢,伴脫發(fā),反復(fù)口腔潰瘍,未在意。
近2~3個(gè)月上述癥狀加重,同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)腫痛,自行服用芬必得可暫時(shí)緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫,且逐漸加重趨勢,尿量減少,每日約500~800ml;氣短,可平臥,無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變,血?dú)釶aO2:51mmHg,雙側(cè)胸腔積液;血常規(guī)WBC:1.8109/L,Hb:72g/L,
PLT:33109/L,尿常規(guī)Pr4+,RBC:58/HP,ANA:1:80,dsDNA2:+,SSA:+,PAIgG:+,患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,給予甲強(qiáng)龍500mg,丙球10g沖擊治療3日,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛,視物不清,間斷抽搐,無二便失禁。
擬行血液凈化治療,請根據(jù)上述情況回答下列問題

下列血漿置換運(yùn)行速度值正確的是:()

A.血漿分離器的血流速度為80~100ml/min,血漿成分分離器的速度為20~30ml/min左右
B.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min,血漿成分分離器的速度為25~30ml/min左右
C.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min,血漿成分分離器的速度為20~30ml/min左右
D.血漿分離器的血流速度為80~100ml/min,血漿成分分離器的速度為25~30ml/min左右
E.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min,血漿成分分離器的速度為25~35ml/min左右

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