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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，45歲。右上腹撞擊傷、肝區(qū)劇痛伴寒戰(zhàn)、高熱4小時(shí)。查體：鞏膜輕度黃染，右上腹明顯壓痛，腹肌緊張，右膈肌升高，運(yùn)動(dòng)受限，血壓80/60mmHg，脈搏每分鐘100次。目前應(yīng)考慮的診斷是（）

A.膽總管損傷
B.肝破裂
C.肝血管瘤破裂
D.門靜脈出血
E.肝包膜下破裂

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，48歲。飲酒后出現(xiàn)上腹持續(xù)性脹痛，逐漸加重，無(wú)嘔吐，給予解痙藥物無(wú)好轉(zhuǎn)。體格檢查：急性病容，煩躁不安，脈搏每分鐘120次，血壓90/70mmHg（12/9kPa），腹脹，全腹壓痛，上腹明顯，反跳痛并肌緊張。血白細(xì)胞14.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.85，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。目前最重要的治療是（）

A.胃腸減壓+抗生素+抗休克
B.胃腸減壓+抗休克+抑肽酶
C.抗生素+生長(zhǎng)抑素
D.抗休克+生長(zhǎng)抑素
E.抗生素+抗休克+手術(shù)

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，48歲。飲酒后出現(xiàn)上腹持續(xù)性脹痛，逐漸加重，無(wú)嘔吐，給予解痙藥物無(wú)好轉(zhuǎn)。體格檢查：急性病容，煩躁不安，脈搏每分鐘120次，血壓90/70mmHg（12/9kPa），腹脹，全腹壓痛，上腹明顯，反跳痛并肌緊張。血白細(xì)胞14.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.85，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。明確診斷后，對(duì)決定下一步治療方案最有價(jià)值的檢查是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血生化
D.腹部B超
E.腹部CT掃描